這篇文章出自醫療品質雜誌 2008.9月第2卷第五期
由成大醫院賴吾為醫師所撰述
很多醫療品質的演講好像都是由賴醫師所講述
這篇提到幾個重點
第一個麥克波特提到:
控制成本最好的方式 "是創造品質,而不是減少浪費"
打破一般思維:
不斷刪減人力,不斷節省減少支出就可以創造盈餘
這觀念用在家用開銷是可以但是企業經營可就不是長遠之計
品質的創造是需要時間的証明不易短期看到
學校教師授課時數減少增加備課時間,雖增加不少支出
但這就是提升品質的一個方式
醫院也是可以透過增加不同程度的人力進行更專業的分工
也許會增加一些成本
但卻是讓人員更嫻熟自身的業務減少出錯的一項選擇
第二個什麼是品質?
"減少變異就是品質"
每個老師的教學教法如果經過充分討論改進
不論哪一位學生被哪一位老師教到
都是一樣的流程方法,一樣的內容
才不會以運氣的好壞決定被哪位老師教到
醫護人員也是ㄧ樣
透過病例研討制訂一套sop
不過這好像不容易達成
因為越專業的人自主性越高
越不太想跟別人一樣
第三個"品質的維護須由上而下的運動"
人有惰性再加上事情太多容易怠惰
此時須有長官持續關注才能徹底執行
就像老師不斷強調字體的優美
學生才會注意自己的字
最後ㄧ個"如何鼓舞人員參與?"
採用7E:
被強迫(enforced)被教育(educated)被啟發(enlightened)
被授權(empowered)被豐富(enriched)享受(enjoy)出錢(endow)
合起來就是
先選一個人強迫去受訓,回到單位後教學
透過教學相長啟發了某些新觀念
此時授權他主導某項新工作
之後鼓勵他使他心靈豐富了
緊接著他逐漸內化後
自願出錢出力贊助類似活動
此股熱情自會感染某些同事
使他們也願意參加
再簡單一點就是
先教育再授權賦能最後便樂於享受
不過我看遇到類似我這種好吃懶做的人啊
我可能只會從旁說些風涼話吧!!
類似"都靠你了"或"幹麻害我們跟你一樣累"之類的話
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